Помощни средства по НЗОК
От 1 юли 2022 г. дейността по отпускане на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хора с увреждания се извършва от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и нейните районни структури – РЗОК.
НЗОК и РЗОК разглеждат заявленията, издават одобренията и финансират предоставянето на помощните средства съгласно действащите условия и спецификации.
Кой има право на помощно средство по НЗОК?
Право на помощни средства имат хора с увреждания, при които необходимостта е установена индивидуално с медицински документ, издаден от ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК.
Не във всички случаи е необходимо решение на ТЕЛК. В зависимост от конкретното помощно средство може да бъде достатъчен медицински протокол от специализирана ЛКК.
Сред правоимащите могат да бъдат:
- Хора с трайни увреждания
- Възрастни хора с ограничена подвижност
- Пациенти след травма или операция
- Лица с хронични заболявания, които се нуждаят от помощно средство за придвижване или обслужване
Конкретното право се определя според медицинското състояние и изискванията за съответния вид помощно средство.
За по-подробна информация прочетете статията ни „Кой има право на помощни средства по НЗОК?“
Необходими документи
Обикновено е необходимо да бъде издаден електронен медицински протокол или решение от ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК, с което се предписва конкретният вид помощно средство.
Когато документът се издава от ЛКК, комисията трябва да бъде специализирана по профила на заболяването. Актуална информация за лечебните заведения и специализираните комисии може да бъде намерена на сайта на съответната РЗИ.
Ако процедурата се извършва чрез упълномощено лице, е необходимо писмено пълномощно. Не се изисква нотариална заверка. При получаване на помощното средство трябва да бъде представено копие от пълномощното.
За по-подробна информация прочетете статията ни „Какви документи са необходими за кандидатстване?“
Процедура стъпка по стъпка
1. Издаване на медицински документ
ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК издава електронен протокол или решение, с което се предписва необходимото помощно средство. Заявлението се изпраща по електронен път към информационната система на НЗОК.
2. Разглеждане и одобрение
Експертна комисия на НЗОК или РЗОК разглежда заявлението и издава одобрение или мотивиран отказ.
Срокът за разглеждане е до 7 дни от постъпването на заявлението.
За резултата можете да бъдете уведомени чрез SMS или Viber на посочения телефонен номер. При одобрение ще получите 10-цифрен код, необходим за получаване на помощното средство.
3. Получаване на помощното средство
Предоставяте на екипа на Анжело получения код за одобрение, след което можете да получите предписаното помощно средство.
При получаването трябва да се легитимирате с лична карта. Когато помощното средство се получава от упълномощено лице, трябва да бъде представено и копие от пълномощното.
4. Експлоатационен срок
Всяко помощно средство се отпуска за определен експлоатационен срок. Продължителността му е различна според вида на изделието.
След изтичането на определения срок може да се кандидатства отново по установения ред, когато са изпълнени действащите медицински условия.
5. Ремонт и поддръжка
В рамките на експлоатационния срок могат да бъдат одобрени и финансирани определени ремонтни дейности и поддръжка, включително основен ремонт, смяна на гуми, лагери или акумулаторни батерии.
Видът и периодичността на финансираните ремонтни дейности зависят от конкретното помощно средство и условията в спецификацията на НЗОК.
Как ви помага Анжело?
Нашият екип предоставя точна и професионална консултация относно:
- Видовете помощни средства
- Техните характеристики и предназначение
- Реда за кандидатстване по НЗОК
- Получаването на одобреното помощно средство
- Възможностите за ремонт и поддръжка
Разгледайте предлаганите от нас рингови инвалидни колички, акумулаторни инвалидни колички и болнични легла. Възможността за финансиране зависи от предписаното помощно средство и издаденото одобрение от НЗОК.
АНЖЕЛО ЕООД е договорен партньор на НЗОК за предоставяне и ремонт на помощни средства за нуждаещи се от цялата страна.
Имате въпроси?
Свържете се с екипа на Анжело за безплатна консултация. Ще ви разясним процедурата и ще ви помогнем да направите следващата стъпка.
Или се обадете на 0888 98 7922